Что положено по ОМС будущим родителям
Бытует мнение, что ведение беременности и роды по контракту – лучше, чем бесплатно, по полису обязательного медицинского страхования (ОМС). Неужели правда? Рассказываем, какая медицинская помощь положена в рамках ОМС будущим мамам и папам, какие исследования можно пройти, к каким врачам записаться и, самое главное, как это сделать.
Важно для будущих родителей
Здоровье ребенка формируется задолго до его рождения и зависит от здоровья родителей. Более того – именно состояние их здоровья напрямую влияет на возможность зачатия.
У будущих мам и пап в возрасте 18-49 лет есть возможность проверить свое репродуктивное здоровье по полису ОМС в рамках диспансеризации или профилактического медицинского осмотра. Главная задача такой проверки – оценка фертильного здоровья с инициацией беременности, выявление заболеваний и устранение их.
- Диспансеризацию можно проходить 1 раз в 3 года в возрасте с 18 до 39 лет, а начиная с 40 лет – ежегодно.
- Профилактические медицинские осмотры – ежегодно.
Что входит в проверку репродуктивного здоровья
Женщины проходят обследование в женской консультации или у акушера-гинеколога в поликлинике по месту прикрепления.
1 этап: заполнение анкеты, осмотр у акушера-гинеколога, микроскопическое и цитологическое исследование мазков, пальпация молочных желез, ПЦР-анализ мазков на инфекции органов малого таза (в возрасте 18-29 лет). Индивидуальное консультирование по вопросам репродуктивных установок и мотивации на рождение детей.
2 этап по результатам первого этапа: ПЦР-анализ мазков на инфекции органов малого таза (в возрасте 30-49 лет), УЗИ органов малого таза с дополнительным подсчетом количества антральных фолликулов в обоих яичниках, УЗИ молочных желез и регионарных лимфоузлов.
Мужчины обследуются у врача-уролога в поликлинике по месту прикрепления.
1 этап: заполнение анкеты, осмотр у врача-уролога (при его отсутствии – у врача-хирурга, подготовленного по вопросам репродуктивного здоровья).
2 этап по результату 1 этапа: спермограмма, микроскопия/ПЦР-анализ на инфекции органов малого таза, УЗИ предстательной железы и органов мошонки, повторный осмотр у врача-уролога с оценкой репродуктивных установок и возможности стать папой.
Будущим маме и папе определят группу репродуктивного здоровья (всего их 3). Если нужно устранить препятствие для зачатия, направят на дальнейшее обследование и назначат лечение.
Как записаться на проверку репродуктивного здоровья
Записаться на проверку репродуктивного здоровья можно через портал «Госуслуги», по телефону Единого контакт-центра в сфере здравоохранения 122, в поликлинике по месту прикрепления. При возникновении вопросов по ОМС – в том числе проблем с записью на диспансеризацию – всегда можно обратиться в страховую медицинскую компанию, которая выдала вам полис ОМС. Ее страховые представители окажут вам содействие и дадут нужные консультации по ОМС. Это очень удобно и, что немаловажно, бесплатно.
Отправляясь к врачу, возьмите с собой полис ОМС (выписку о нем) или паспорт.
Ведение беременности и роды по ОМС
Медицинскую помощь беременным, не зависимо от источника финансирования (платно или по ОМС), как уже говорилось выше, оказывают в соответствии с клиническими рекомендациями, порядками и стандартами. Поэтому предлагаем довериться врачу, выполнять все его рекомендации и настраиваться на будущее пополнение в семье.
11-14 и 19-21 недели беременности: пренатальный УЗИ скрининг для исключения УЗИ маркеров хромосомных аномалий и пороков развития, забор крови для определения материнских сывороточных маркеров (ХГЧ и РАРР-А), ультразвуковая допплерография (УЗДГ) маточных артерий, УЗИ-цервикометрия, измерение роста, веса, артериального давления.
36-37 недель беременности: акушер-гинеколог формирует клинический диагноз, делает отметку в обменной карте, информирует будущую маму о медицинской организации, где планируются роды.
Заключать контракт на роды в платной клинике или нет? На этот вопрос каждая женщина ответит для себя сама. Но будьте уверены: в случае родов по ОМС вы получите всю необходимую медицинскую помощь и в том же объеме, что и коммерческие роженицы. Подумайте, сколько всего полезного и красивого можно купить на сэкономленные деньги будущему малышу или, кто знает, малышам. В роддом не забудьте взять полис ОМС (выписку о нем) и паспорт.
Важно: если вы находитесь в индивидуальном родбоксе, можете рожать с партнером (муж, мама и др.).
После естественных благополучных родов вас выпишут на 3 сутки, после кесарева сечения – на 4-5. Предварительно сделают УЗИ органов малого таза.
Родителям на заметку
Подготовка к пополнению в семье – серьезная задача. И чем выше градус ответственности, тем больше тревог. Не торопитесь советоваться с «доктором Интернетом» – доверяйте проверенным источникам. Например, полезному ресурсу PRO.Рождение, разработанному экспертами страховой медицинской компании «СОГАЗ-Мед». Тут собрана информация о том, как пройти профилактику по ОМС при планировании беременности, какие анализы, обследования и медицинская помощь положены в ожидании малыша и др. Здоровье – это серьезно. Тем более, когда речь идет о здоровье ребенка.